Ведение беременности является одним из приоритетных направлений деятельности клиники Эсслингена в Германии. Доверив заботу о своем здоровье и здоровье Вашего будущего малыша специалистам в Германии, можете быть уверены в том, что находитесь в надежных руках.

Профессиональное ведение беременности в Германии – это залог здоровья Вашего чада: немецкие врачи особо серьезно и ответственно относятся к своевременному выявлению различных заболеваний и патологий матери и будущего ребенка.

Ведение беременности в Германии всегда предполагает индивидуальный подход. В зависимости от состояния Вашего организма и плода Вам могут быть предложены разнообразные комплексы диагностических или терапевтических мероприятий. Ниже Вы ознакомитесь с некоторыми из них:

Скрининг первого триместра в Германии, ведение беременности в Германии

Скрининг первого триместра - это комплексное дородовое обследование между 11 и 14 неделей беременности. Ведение комбинированного скрининга первого триместра в Германии включает в себя УЗИ с измерением так называемой толщины воротникового пространства, и исследование крови беременной женщины. Особое преимущество данного обследования состоит в том, что оно не представляет совершенно никакой опасности для матери и ребенка.

Воротниковое пространство (nuchal translucency, ТВП или шейная складка) - это складка в области затылка плода, которая образуется путем скопления жидкости. Увеличение воротникового пространства часто служит признаком возможных заболеваний ребенка ( напр. синдром Дауна, порок сердца).

Скрининг 1-го триместра охватывает изучение размеров и анатомии плода. Параллельно проводится исследование крови матери с целью определения уровней двух гормонов - бета-субъединицы (?-ХГЧ) хорионического гонадотропина человека и РАРР-А – плазменного протеина, связанного с беременностью. У детей с хромосомными нарушениями отклонение этих показателей от нормы встречается чаще, чем у здоровых детей.

На основании результатов исследования гормонов беременности и данных ультразвукового исследования возможно рассчитать индивидуальный риск хромосомного нарушения. Согласно статистике, риск хромосомного нарушения выявляется в 5 % случаев. Однако это не означает, что у плода имеют 100% врожденные пороки развития или генетические аномалии, поскольку данные анализы указывают лишь на наличие высокой степени их вероятности. Наличие хромосомных нарушений может быть полностью исключено с помощью биопсии хориона и исследования околоплодных вод.

С другой стороны, отсутствие визуальных проблем во ультразвуковой диагностики также не является абсолютной гарантией на рождение здорового ребенка. Чтобы определить внутриутробное состояние плода и полностью исключить хромосомные и генетические патологии его развития, могут быть применены инвазивные методы, как биопсия хориона, исследование околоплодных вод, кордоцентез. Но, к сожалению, все перечисленные методы несут риск выкидыша и вред будущему ребенку, поэтому скрининг первого семестра является наиболее прекрасной альтернативой.

Если в ходе скрининга первого триместра путем инвазивного теста удалось исключить хромосомные нарушения у ребенка, то по причине высокого риска - например порока сердца и других заболеваний - все специальные обследования УЗИ необходимо проводить раньше назначенного срока (ведение 15-18 недель беременности).

Комплексное УЗИ органов плода в Германии , ведение беременности в Германии

Ведение беременности между 19+0 и 20+6 неделями проводится с помощью так называемого комплексного ультразвукового исследование органов плода. Все диагностические исследования в Германии выполняются опытными врачами на основе специальных технологий.

Специальное исследование внутренних органов плода в Германии показано в тех случаях (ведение беременности):

  • Если у Вас уже имеется ребенок с умственными или физическими отклонениями и патологиями (беременность, ведение)
  • Если существует вероятность генетических заболеваний родителей или же заболеваний беременной, которые могли бы негативно сказаться на здоровье ребенка (напр. диабет)
  • Если беременная женщина на ранних сроках беременности принимала медикаменты, проходила рентген или лучевую терапию (беременность, ведение)
  • При проблемах протекания предыдущей беременности (беременность, ведение)
  • При любых подозрительных результатах скрининговых исследований у гинеколога (беременность, ведение)

Ведение комплексного УЗИ плода в Германии длится примерно 30-40 минут, главную роль при этом играют положение ребенка, а так же толщина брюшной стенки беременной женщины. Обследуются все изображенные органы и особенности плода, как к примеру:

  • Соответствие размера плода сроку беременности
  • Объем околоплодных вод (беременность, ведение)
  • Состоянии и функции всех изображенных органов, включая сердце (эхокардиография)
  • Кровоток в пуповине (беременность, ведение)
  • Положение и состояние плаценты (беременность, ведение)
  • Кровоток сосудов матки для оценки функций плаценты и стадии ее созревания (беременность, ведение)

Фетальная эхокардиография в Германии (19-22 неделя беременности), ведение беременности в Германии

Исследование сердца ребенка при помощи УЗИ (фетальная Эхо КГ) в Германии проводится во время комплексного обследования органов (ведение 19+0 – 20+6 недель беременности). Благодаря хорошему уровню диагностики и высокой квалификации наших специалистов, обследования этого органа возможно на более ранних стадиях беременности. Таким образом, наличие у ребенка патологий сердца можно определить уже на 13-14 неделе. Окончательная оценка состояния сердца, его функций, а так же его кровотока проводится только между 19-21 неделей беременности и как правило, к 21/22 неделе становится известен окончательный результат (ведение 19-22 недель беременности). Если проводить данное обследование на более позднем сроке, то, по причине не оптимального положения плода и плохой звукопроницаемости ребер, результат может оказаться не 100%.

Исследование сердца ребенка и диагностика его состояния зависят от квалификации и опыта врача-узиста. Важную роль играет так же и качество ультразвукового аппарата. Ребенок и его сердце постоянно находятся в движении и поэтому очень трудно оценить состояние его микроструктур. Поэтому диагностировать, например, наличие небольшого отверстия на межпредсердной перегородке довольно-таки не просто.

Начальные изображения во время комплексной фетальной эхокардиографии черно-белые. При помощи цветокодированной дуплексной сонографии исследуются другие детали. Порок сердца, как правило, не является приговором. Жизь и здоровье ребенка напрямую зависят от качества диагностики сердца, а также от вовремя поставленного диагноза. Часто порок сердца сопровождается хромосомным нарушением или генетическим синдромам. При подозрении на патологии сердца мы предлагем родителям исследование генофонда ребенка, который позволяет делать наиболее точные прогнозы.

Доплерография в Германии, ведение беременности в Германии

Доплерография в Германии – это методика ультразвукового исследования, суть которого состоит в том, что ультразвуковые волны от движущихся объектов отражаются с измененной частотой. Доплерография в Германии дает возможность наблюдать объемную картину пространственного расположения кровеносных сосудов ребенка и части кровеносных сосудов беременной в режиме реального времени и в любом ракурсе. Таким образом, оценивается их соотношение с различными анатомическими структурами и патологическими процессами.

Доплерография и ведение беременности в Германии рекомендуется в следующих случаях:

  • Подозрение на пороки развития и генетические патологии плода (беременность, ведение)
  • Патология околоплодной среды (беременность, ведение)
  • Отклонения от нормы фетальной частоты сердца (беременность, ведение)
  • Подозрение на порок/ заболевания сердца (беременность, ведение)
  • Подозрение на аномалии развития и другие заболевания ребенка (ведение беременности)
  • Несовместимость групп крови / заболевания, характерные для беременных (напр. высокое давление, преэклампсия (так называемая экламсия), сахарный диабет, заболевания почек)
  • Инфекции (напр. инфекционная эритема)
  • Преждевременные роды или маловесный новорожденный во время предыдущих беременностей (ведение беременности)
  • Многоплодная беременность

Во время доплерографии сначала измеряются размер плода, объем околоплодных вод, а так же оценивается состояние плаценты. Затем измеряется кровоток сосудов ребенка (сосуды головного мозга, пуповина, сосуды матки).

Данное обследование разъясняет причины острых и хронических недостатков развития плода, а так же дает представление о состоянии плаценты. Если подозрения врачей не подтверждаются, с одной стороны доплерография успокаивает беременную женщину: Например, в том случае, когда размер плода не соответствует сроку беременности, однако его состояние не вызывает опасений. С другой стороны, результаты доплерографии могут оказаться негативными, и в таком случае нужно будет незамедлительно действовать: Могут потребоваться интенсивный предродовой уход или же проведение преждевременных родов.

УЗИ 3D/4D в Германии, ведение беременности в Германии

Все больше и больше будущих родителей интересуются возможностью проведения трехмерного или четырехмерного УЗИ в Германии.

Для нас этот современный метод ультразвукового исследования является способ выяснения ответов на определенные вопросы. Обращаем Ваше внимание на то, что УЗИ 3D/4D в Германии проводится одновременно с УЗИ внутренних органов.

Забор тканей плаценты, биопсия хориона в Германии, ведение беременности в

Германии

Метод забора тканей плаценты (биопсия хориона в Германии) выбирают беременные женщины, которые заранее хотят исключить аномалии развития у ребенка, например при подозрительных результатах скрининга первого триместра. Биопсия хориона проводиться после 11-ой недели беременности.

Получение ткани хориона осуществляется путем пункции матки через переднюю брюшную стенку биопсийными щипцами. Так как данное вмешательство почти безболезненно, применение местной анестезии не обязательно. Риск выкидыша, при этом, составляет меньше 1%. Мы рекомендуем беременным женщинам в день пункции, а так же в последующие несколько дней соблюдать покой. Спустя 1-2 дня необходимо явиться на контрольное обследование к лечащему гинекологу.

Краткосрочный результат анализа хромосом готов, как правило, уже через 2 дня. Этот результат достаточно надежен, однако подтвердится он лишь через 9-12 дней.

Анализ околоплодных вод в Германии, амниоцентез, ведение беременности в Германии

Анализ околоплодных вод (амниоцентез) в Германии – это наиболее распространенное обследования для женщин и пары, которые желают исключить наличие у ребенка трисомий (напр. синдром Дауна) или других хромосомных аномалий.

Оптимальный срок для проведения амниоцентеза – 16-19 неделя беременности. Риск выкидыша составляет менее 1%. Суть процедуры заключается в пункции амниотической оболочки с целью получения околоплодных вод. Данное вмешательство почти безболезненно, поэтому применение анестезии не обязательно.

Мы рекомендуем беременным женщинам в день пункции, а так же в последующие несколько дней соблюдать покой. Спустя 1-2 дня необходимо явиться на контрольное обследование к лечащему гинекологу.

Результат обследование становится известен через 10-14 дней. Кроме того, проводится тест на наличие альфа-фетопротеина (АФП) и фермента ацетилхолинэстераза (AChE) с целью исключения позднего формирования позвоночника и гастрошизиса.

По желанию, в лаборатории можно сделать еще один экспресс-тест (FISH?анализ или ПЦР диагностика). Таким образом, уже через 1-2 дня можно получить результат касательно хромосомных аномалий. Лишь в редких случаях больничные кассы берут на себя оплату экспресс-теста.

Исследование пуповинной крови в Германии (хордоцентез), ведение беременности в Германии

Хордоцентез в Германии – это изучение пуповинной крови, которая берется посредством иглы, введенной через брюшную стенку беременной женщины. Производится не ранее 18 недели беременности по следующим причинам:

  • Подозрение на фетальные инфекции
  • Резус конфликт
  • Детская анемия
  • При поздно выявленных фетальных аномалиях

При изучении пуповинной крови риск выкидыша немного выше, чем при исследовании околоплодных вод или биопсии хориона.

Квалифицированное ведение беременности немецкими специалистами в области акушерства и гинекологии — это одна из важнейших причин того, что в Германии наиболее минимальный процент осложнений во время беременности и во время родов.